CCSS

Esto dijo Nogui Acosta sobre próximo abono del Gobierno a la deuda con la CCSS

Aunque el presidente Rodrigo Chaves comparó la situación financiera de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) con “un canasto” y afirmó que “una persona sabia no echa agua en un canasto para jalarlo”, el ministro de Hacienda, Nogui Acosta, aseguró que el Gobierno tiene la intención de realizar un nuevo abono a la deuda del Estado con la institución. “Este año, si las condiciones macroeconómicas lo permiten, tenemos el compromiso de trasladarle más de ¢65 mil millones a la CCSS», declaró Acosta, el 20 de mayo, a la comisión que investiga presuntas irregularidades en la institución de seguridad social. Del monto total, ¢27 mil millones estarían destinados al régimen de Invalidez, Vejez y Muerte (IVM), administrado por la CCSS. Si bien Hacienda prevé efectuar el giro de los recursos, esto no significa que la administración del presidente Chaves haya cambiado su posturasobre el no reconocimiento del monto exigido por la CCSS por la deuda acumulada que arrastra el Estado. LEA MÁS: Deuda del Estado con CCSS es impagable, pero urge aplanar la curva Acosta: ‘Que la CCSS me demuestre que le debo algo’ La CCSS estima el adeudo en ¢4 billones. No obstante, el ministro Acosta reiteró sus cuestionamientos sobre las bases de datos que utiliza la institución para estimar los montos de morosidad. Señaló que la entidad tiene “registros fantasmas”, de personas que no existen, o que les hacen el mismo cobro dos o tres veces. LEA MÁS: Deuda del gobierno con la CCSS sube a ¢4 billones, según la institución “El ejemplo más complicado es este, hay una señora que falleció en 1982 y resulta que en todas las cuentas que nos manda la CCSS, aparece la señora, de manera reiterada. Bueno, ese es el día a día que tiene el Ministerio de Hacienda, sobre cómo se debe pagar y cuáles deben ser los valores que estén ahí“, expresó Acosta. Cuando la jefa de fracción del Frente Amplio (FA), Rocío Alfaro, le preguntó el tiempo estimado que tomará cumplir con la deuda, el ministro de Hacienda contestó: “Hasta que la CCSS pueda demostrar que de verdad le debo algo”. Paulina Ramírez: El Gobierno no ha hecho nada para pagarle a la CCSS Paulina Ramírez fustiga postura del ministro de Hacienda sobre pagos a la CCSS 0 seconds of 3 minutes, 55 secondsVolume 90% Paulina Ramírez fustiga postura del ministro Acosta sobre pagos a la CCSS El jerarca también se ufanó de que la administración Chaves sea la única en firmar un convenio de pago con la CCSS, desde el año 2016. El dato fue confirmado por el gerente financiero de la institución de seguridad social, Gustavo Picado, durante una comparecencia previa. Sin embargo, sus palabras no cayeron bien en la diputada Paulina Ramírez, del Partido Liberación Nacional (PLN), quien afirmó que el Gobierno de Rodrigo Chaves no ha hecho nada para pagarle a la CCSS. La legisladora recordó que los recursos utilizados por el Poder Ejecutivo para cubrir los ¢51.738 millones del acuerdo de pago suscrito entre la CCSS y Hacienda en diciembre del 2023, provinieron de modificaciones hechas desde la Comisión de Hacendarios, órgano presidido por Ramírez, en los proyectos de ley de aprobación de los créditos de apoyo presupuestario. LEA MÁS: Nogui Acosta descarta asignar parte de créditos externos a pago de deuda con CCSS La Comisión de Hacendarios tuvo como práctica habitual destinar un 10% de la totalidad de los recursos, de cada uno de los empréstitos, al pago de la deuda del Estado con la CCSS. No obstante, desde mediados del año 2024, el Gobierno comenzó a impedir que los diputados hagan esta asignación, al establecer cláusulas específicas en los contratos con los organismos internacionales, sobre cómo deben ser usados los recursos. “Si no es porque nosotros aprobamos destinar ese 10%, no le pagan un colón a la CCSS”, reclamó la legisladora verdiblanca. LEA MÁS: Nogui Acosta alega que asignar créditos externos a pago de deuda con CCSS es inconstitucional ¿Y las propuestas? Si bien el ministro de Hacienda insistió en su exposición ante los diputados sobre la necesidad de “tener una discusión más profunda” sobre los problemas de la CCSS, que trasciendan la simple transferencia de recursos, tanto Acosta como Chaves han descartado que las propuestas vayan a provenir del Poder Ejecutivo. El 30 de octubre, Chaves renunció a presentar una propuesta para solucionar el déficit actuarial de ¢74,6 billones que afronta IVM. LEA MÁS: FMI urge solución al conflicto entre CCSS y Hacienda por deuda. Estas son las propuestas para solventarlo “No vale la pena dividir al país” y “hay que esperarse a que haya una mejor Asamblea Legislativa en el 2026″, fueron algunas de las respuestas que brindó el mandatario durante la conferencia semanal desde Casa Presidencial, cuando un periodista le consultó sobre la propuesta del Poder Ejecutivo para evitar el colapso del régimen de pensiones de la CCSS. Mientras que Acosta señaló, este martes, que las propuestas tendrían que salir de la misma CCSS, debido al alto grado de autonomía constitucional que tiene la institución para decidir sobre su propia administración.

CCSS se cansó de las listas de espera y tiene un plan para eliminarlas de una buena vez

Sindicato de especialistas duda de aumento aprobado por CCSS: ‘Nos han mentido tanto’

Junta Directiva de la CCSS se comprometió a disminuir tamaño poco las listas de esperaPara que se haga una idea de lo difícil que está la situación, según datos suministrados por la Gerencia Médica de la Caja, para el 2023, 178.618 personas se encontraban en lista de espera para ser atendidas. Para el 2024, esta cifra subió a 185.845 personas y, según los datos más recientes, que son de enero de este 2025, las listas de espera son de 188.288 personas. Hay casos que paran la peluca, como lo es el del Hospital San Francisco de Asís, donde el tiempo promedio de espera es de 942 días, pero el tiempo máximo de espera asciende a 2.954 días. Eso son poco más de 8 años esperando una cita. No obstante, la Caja tiene un plan para que esta situación no se vuelva a dar. Soluciones Resulta que esta semana, la Junta Directiva de la Caja aprobó el plan operativo 2025 para reducir las listas de espera. La idea de este plan, presentado por la Gerencia Médica, es fortalecer la atención durante las jornadas ordinarias. Ahora, la pregunta del millón es: ¿cómo planean reducir este eterno problema? Según explicaron, se van a comprometer a atender a más de 730.000 personas que están en espera, durante este 2025. Para lograrlo, este total se va a dividir en tres grupos: 258.000 personas son por consulta externa, 441.000 aguardan procedimientos ambulatorios y los restantes 31.000 son cirugías electivas. Para escoger estos casos, se realizó un perfil epidemiológico nacional, tomando como referencia las más de 20 millones de solicitudes que han entrado entre el 2019 y el 2023, para dar prioridad a las enfermedades que más afectan a cada territorio. Según adelantaron, el 80% de estas atenciones se van a realizar a lo largo de la jornada ordinaria y se tiene presupuestado invertir 29.000 millones de colones para lograrlo. Sumado a esto, la Junta Directiva fue muy clara al decir que en tres meses van a pedir un informe para evaluar cómo se está moviendo el proyecto, cuáles son los resultados y si el dinero se está usando de manera correcta.

CCSS refuerza servicios de salud con 409 nuevas plazas aprobadas por la Junta Directiva

San José, Costa Rica – 15 de mayo de 2025 La Junta Directiva de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) ha aprobado la creación de 409 nuevas plazas con el objetivo de fortalecer los servicios de salud en todo el país. Esta decisión busca mejorar la atención médica y optimizar los procesos administrativos dentro de la institución. De acuerdo con la información proporcionada, la distribución de las nuevas plazas será la siguiente: Esta iniciativa forma parte de los esfuerzos continuos de la CCSS por garantizar una atención médica oportuna y de calidad a toda la población costarricense, así como por mantener una gestión administrativa eficiente que responda a las necesidades del sistema de salud nacional. Para más información, puede consultar la noticia original en

La CCSS reconoce dificultades en la asignación de citas médicas a través del EDUS y anuncia medidas correctivas

San José, Costa Rica – 12 de mayo de 2025 – La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) ha reconocido las dificultades que enfrentan los usuarios al intentar agendar citas médicas mediante la aplicación EDUS, y ha anunciado una serie de medidas para mejorar este servicio. Numerosos usuarios han expresado su frustración por la falta de disponibilidad de citas a través de la plataforma digital, lo que ha generado largas esperas y dificultades para acceder a servicios de salud. La Gerencia Médica de la CCSS identificó que muchos Equipos Básicos de Atención Integral en Salud (EBAIS) no estaban ofreciendo suficientes citas por medios no presenciales, como el EDUS o el sitio web institucional. Además, se detectó que las citas disponibles se liberaban con poca antelación, lo que complicaba aún más el proceso para los pacientes. En respuesta a esta situación, la CCSS ha implementado las siguientes acciones: A pesar de estas medidas, algunos usuarios continúan experimentando dificultades para obtener citas a través de la aplicación. La CCSS ha indicado que está utilizando los datos recopilados sobre la demanda insatisfecha para realizar ajustes adicionales y mejorar la accesibilidad al sistema de salud. La institución reafirma su compromiso de brindar un servicio de salud eficiente y accesible para todos los costarricenses y continuará trabajando en la optimización de sus plataformas digitales

Especialistas pagan por pensionarse de la CCSS

Propongo reemplazar las plazas en propiedad por contratos laborales de tres años, tras los cuales se evaluaría la producción científica, clínica y académica para decidir quién ocupa determinada plaza Recientemente, de visita en Costa Rica, pude hablar con amigos especialistas que trabajaron en la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS). La mayoría mencionó que dejó de trabajar en la CCSS luego de pagarle a esta institución lo necesario para completar las cuotas y pensionarse. La CCSS es la entidad encargada de administrar el sistema de seguridad social en Costa Rica, que incluye los servicios de salud y las pensiones. Dentro de los trabajadores afiliados a la CCSS, los médicos especialistas ocupan un lugar destacado, ya que son los profesionales que brindan la atención más compleja y especializada a la población. La pensión de los médicos especialistas de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) reconoce su trayectoria y aporte a la salud pública. Se rige por el régimen de Invalidez, Vejez y Muerte (IVM), principal sistema de seguridad social en Costa Rica. Los médicos especialistas están abandonando la CCSS no solo por la pensión, sino también debido a la carga clínica, tareas administrativas, restricciones para asistir a congresos científicos y la espera prolongada para competir por plazas. Propongo reemplazar las plazas en propiedad por contratos laborales de tres años, tras los cuales se evaluaría la producción científica, clínica y académica para decidir quién ocupa determinada plaza. El asistir a congresos y participar en estudios de investigación clínica son actividades que ayudan a los médicos a mantenerse al día en los conocimientos de su especialidad y, a la vez, ayuda a crear uniones estratégicas con universidades u hospitales de otros países que comparten datos novedosos en los congresos médicos y que, en su mayoría, están interesados en trabajar en conjunto con hospitales como los de Costa Rica, que cuentan con excelentes médicos y equipos de laboratorio y de rayos X de avanzada. Los estudios clínicos ayudan a conocer las características de determinadas enfermedades en el país y, en muchas ocasiones, ofrecen biológicos o medicamentos que pueden ayudar en el tratamiento, pero que únicamente se pueden obtener mediante tales estudios. Los estudios de investigación deben ser revisados por Comités Ético-Científico; debe haber un consentimiento informado y sus resultados deben ser publicados en revistas médicas de primera línea para contribuir con el avance científico mundial. Ante este panorama actual, me pregunto qué pasará en la CCSS ante la ausencia de médicos especialistas que han dedicado gran parte de su vida al servicio de la salud pública. ¿Qué incentivos tendrá el personal médico joven para seguir formándose como especialistas y contribuir al fortalecimiento del sistema de salud nacional? Adriano.arguedas3@gmail.com Adriano Arguedas Mohs es pediatra infectólogo.

CCSS inyecta personal a Clínica de La Unión para bajar espera en servicio de Farmacia

La incorporación de nuevos funcionarios forma parte de un plan de contingencia implementado por la institución tras una protesta de pacientes. Luego de una protesta de vecinos y de la intervención de la Defensoría de los Habitantes de la República (DHR), la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) implementó un plan de contingencia para bajar los tiempos de espera en el servicio de Farmacia de la Clínica de La Unión. Esto ocurre después de que pacientes de ese centro médico reportaran que debían esperar hasta ocho horas para poder recibir sus medicamentos, tal y como dio a conocer Telenoticias. La situación motivó el inicio de una fiscalización de parte del órgano auxiliar de la Asamblea Legislativa, la cual inició el 29 de abril pasado, un día después de que decenas de pobladores del cantón cartaginés se tiraran a la calle a manifestarse para urgir una mejora en la atención. En ese marco, la Defensoría llevó a cabo el martes una inspección sorpresa en el servicio para observar los resultados de las medidas implementadas en la clínica. Las mismas incluyeron una inyección de personal dirigido a mitigar la problemática (ad hoc), lo que, según se pudo constatar en la auditoría antes mencionada, llevó a que el flujo ordinario de la Farmacia pudiera tener un trabajo normal, dentro de los parámetros y procedimientos institucionales. Además, se modificaron los procedimientos internos en la organización del servicio. Precisamente, la directora del establecimiento de salud, Olga Álvarez, había indicado a este medio el 28 de abril pasado que un análisis técnico había arrojado la existencia de una brecha crítica de personal en Farmacia. Lo anterior en el tanto que se tenían 16 funcionarios dedicados a ese servicio, cuando el escenario proyectado demandaba al menos 31. Mediante labores de observación y entrevistas con habitantes sobre el servicio, la Defensoría acreditó que los tiempos de espera en la entrega de medicamentos «mejoraron considerablemente» y que las personas disponen de mejores condiciones para hacer las filas en la Farmacia. A pesar de los resultados obtenidos, el órgano auxiliar del Congreso mantendrá los seguimientos al plan de contingencia.

Médicos que buscan una especialidad pueden inscribirse a nuevo examen de la CCSS

Los médicos que estén considerando estudiar una especialidad ya pueden inscribirse para el examen único de conocimientos generales de medicina y formarse en los centros institucionales. Juan Carlos Esquivel Sánchez, director del Centro de Desarrollo Estratégico e Información en Salud y Seguridad Social (Cendeisss), explicó que “este examen es esencial para quienes desean ingresar a la formación de especialidades médicas en la CCSS, proceso que se realiza en colaboración con varias universidades”. En esas universidades están la de Costa Rica (UCR), la de Ciencias Médicas (Ucimed), la Autónoma de Centroamérica (UACA) y la Iberoamericana (Unibe). Cada una impartirá diferentes especialidades. El proceso de inscripción estará abierto hasta el viernes 2 de mayo. Para inscribirse, los interesados deben completar un formulario que está disponible en el sitio: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSc6ofurI9ynuoWHkriuFnMC2CPzgRDppv3w-ztCi0CTN93wnw/viewform. Además, quienes quieran participar pueden encontrar más información sobre el proceso en la página web del Cendeisss. El viernes 9 de mayo se publicará el padrón definitivo de cuántas personas realizarán la prueba. La aplicación del examen está prevista para el 22 de junio, en las instalaciones de la UCR en San Pedro de Montes de Oca. Las calificaciones se publicarán el viernes 18 de julio. Los médicos que tengan dudas sobre el proceso pueden escribir a los correos pfrugone@ccss.sa.cr y alvegal@ccss.sa.cr.

¿Es médico y quiere ser especialista? Esta es su oportunidad para entrar a la CCSS

La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) habilitó la inscripción al examen único de conocimientos médicos, requisito indispensable para quienes desean realizar una especialidad dentro de la institución durante el periodo académico 2025-2026. El director del Centro de Desarrollo Estratégico e Información en Salud y Seguridad Social, (Cendeisss) Juan Carlos Esquivel, explicó que esta evaluación permite seleccionar a los profesionales que ingresarán al programa de residencias médicas, en colaboración con universidades reconocidas. Los interesados deben completar el formulario oficial antes del viernes 2 de mayo a las 11:59 p.m; el enlace para la inscripción se encuentra en la página web del Cendeisss y en sus redes sociales. El examen se aplicará el domingo 22 de junio en la Universidad de Costa Rica (UCR); las notas finales se publicarán el 18 de julio, y la lista de admitidos se conocerá el 9 de mayo. Para resolver dudas, la CCSS puso a disposición los correos pfrugone@ccss.sa.cr y alvegal@ccss.sa.cr. También habilitó una guía informativa detallada en www.cendeisss.sa.cr.

CCSS adjudica a cooperativas la administración de siete áreas de salud

Estas siete áreas de salud abarcan un total de 138 ebáis La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) comunicó este viernes 25 de abril que adjudicó la administración de siete áreas de salud, que abarcan un total de 138 Ebáis, a cuatro cooperativas. En un comunicado de prensa, la entidad explicó que se trató de un procedimiento especial de contratación urgente con oferente idóneo, con el fin de garantizar la continuidad en la prestación de servicios de atención integral en el primer nivel. Las áreas adjudicadas por la institución fueron Escazú, Santa Ana, Pavas, Desamparados 2, Tibás, San Pablo y Barva. Estas zonas cubren una población estimada de 550.000 habitantes. El contrato tendrá una vigencia de 30 meses, sin posibilidad de prórroga, y comenzará a regir el 1.º de julio de 2025. El monto adjudicado asciende a ¢64.738 millones, según la entidad. Por ejemplo, en el área de salud de Pavas el costo por los 30 meses será de ¢16.817.408.472, con un valor mensual de ¢560.580.282. En Desamparados 2, el monto por el periodo adjudicado es de ¢13.037.139.009, es decir, ¢434.571.300 al mes. La institución indicó que el área de Contabilidad de Costos realizó un análisis de razonabilidad de precios, el cual concluyó que los montos adjudicados son coherentes con contrataciones previas. Las cooperativas adjudicatarias son: Cooperativa Cogestionaria de Salud Santa Ana (Coopesana); Cooperativa de Autogestión de Servicios Integrales de Salud de Barva (Coopesiba); Cooperativa Autogestionaria de Servicios Integrales de Salud R.L. (Coopesalud); y Cooperativa Autogestionaria de Servidores para la Salud Integral R.L. (Coopesain). La Junta de Adquisiciones —conformada por las gerencias Médica, Administrativa, Financiera, Logística, e Infraestructura y Tecnologías de la CCSS— tomó la decisión en sesión celebrada el mismo viernes 25 de abril. Según el comunicado, la resolución se basó en los estudios técnicos, administrativos, financieros y legales de las instancias correspondientes, así como en la recomendación de la Gerencia Médica. Comunidades sin contrato Por otra parte, la Caja indicó que las áreas de salud de La Carpio – León XIII y San Sebastián – Paso Ancho fueron declaradas infructuosas, ya que el proveedor actual no presentó ofertas. Alexander Sánchez Cabo, gerente médico, explicó que están en coordinación para activar un plan de contingencia que permita dar continuidad a los servicios a los 90.000 usuarios adscritos a estas áreas. Este proceso de adjudicación se llevó a cabo tras el acuerdo de la Junta Directiva adoptado el 27 de marzo de 2025, mediante el cual se declaró la nulidad absoluta de una licitación mayor anterior por vicios en su motivación. Además, se instruyó a la Gerencia Médica a iniciar un proceso de compra urgente con proveedor idóneo. Esa licitación mayor anulada es la base de un expediente penal conocido como Caso Barrenador, en el que se investigan presuntos sobreprecios de ¢12.400 millones anuales en los contratos de 10 áreas de salud que atienden a 500.000 personas. Ahora, el procedimiento especial de contratación se realizó bajo la figura de “proveedor idóneo”, que permite proceder con una única propuesta cuando se acrediten razones especiales que justifiquen esta medida. La CCSS contaba con un mes natural para concretar este proceso, plazo que vencía el próximo miércoles 30 de abril. CCSS adjudica siete áreas de salud a cooperativas En colones. Área de Salud Oferente Costo Mensual Costo por 30 meses Escazú Coop. Cogestionaria de Salud Santa Ana ¢242.321.188,26 ¢7.269.635.647,8 Santa Ana Coop. Cogestionaria de Salud Santa Ana ¢216.340.698,48 ¢6.490.220.954,4 Pavas Coop. Autogestionaria de Servicios Integrales de Salud ¢560.580.282,41 ¢16.817.408.472,3 Desamparados 2 Coop. Autogestionaria de Servicios Integrales de Salud ¢434.571.300,31 ¢13.037.139.009,3 Tibás Coop. Autogestionaria de Servidores para la Salud Integral RL. ¢256.622.830,37 ¢7.698.684.911,1 Barva Coop. Autogestión de Servicios Integrados de Salud Barva ¢284.999.274,92 ¢8.549.978.247,6 San Pablo Coop. Autogestión de Servicios Integrados de Salud Barva ¢161.506.880,29 ¢4.875.206.408,7

CCSS tendría que asumir la atención de 300 000 asegurados tras ruptura de negociaciones con cooperativas de salud

Un desacuerdo económico entre la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) y las cooperativas que administran varias áreas de salud del Gran Área Metropolitana amenaza con dejar sin operador externo a 24 Ebáis a partir del 30 de junio. La institución ya trabaja en un plan de contingencia para absorber, con personal y recursos propios, la atención primaria de unos 300 000 asegurados que actualmente dependen de estos centros médicos.​ CRHoy Semanario Universidad La chispa del conflicto fue la diferencia entre las tarifas que las cooperativas exigen para renovar los contratos y el monto que la CCSS considera razonable pagar. Los proveedores argumentan aumentos en insumos y salarios; sin embargo, estudios internos de la Dirección Financiero‑Contable concluyeron que las ofertas presentaban sobreprecios de hasta 65 % frente al costo que tendría el Seguro Social si operara directamente los Ebáis.​ Delfino.cr Ante la falta de consenso, la Junta Directiva de la CCSS anuló en marzo la licitación ordinaria 2023LY‑000002‑0001101142 e inició un proceso de compra urgente con “proveedor idóneo” para garantizar la continuidad de los servicios durante 30 meses; no obstante, dos de las nueve partidas —Carpio‑León XIII y San Sebastián‑Paso Ancho— quedaron sin ofertas, lo que obligaría a la institución a redistribuir la población a áreas de salud propias como Tibás‑Uruca‑Merced y Zapote‑Catedral.​ Semanario Universidad gda.com Si las cooperativas no presentan una propuesta viable antes del 30 de abril, la Gerencia Médica activará un plan escalonado: turnos extraordinarios en Ebáis vecinos para cubrir la demanda durante las primeras semanas y, en paralelo, la “institucionalización” definitiva de las sedes, proceso que podría tardar de dos a tres años. El costo inicial de la contingencia se estima en ₡30 500 millones anuales, financiados con recursos propios de la Caja.​ Delfino.cr Mientras tanto, otras siete áreas de salud —Santa Ana, Escazú, Pavas, Tibás, Desamparados 2, San Pablo y Barva— sí recibieron ofertas de sus cooperativas actuales y seguirían bajo administración externa, siempre que los contratos de urgencia sean adjudicados a más tardar el 30 de abril, como exige la Ley General de Contratación Pública.​ Semanario Universidad La institución insiste en que la prioridad es evitar la interrupción de servicios de primer nivel. “La Caja no puede darse el lujo de dejar desprotegida a la población; asumiremos la operación si es necesario, pero no pagaremos precios que consideramos injustificados”, afirmó Víctor Calvo, de la Dirección de Red de Servicios de Salud.​

Un desacuerdo económico entre la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) y las cooperativas que administran varias áreas de salud del Gran Área Metropolitana amenaza con dejar sin operador externo a 24 Ebáis a partir del 30 de junio. La institución ya trabaja en un plan de contingencia para absorber, con personal y recursos propios, la atención primaria de unos 300 000 asegurados que actualmente dependen de estos centros médicos.​CRHoySemanario Universidad La chispa del conflicto fue la diferencia entre las tarifas que las cooperativas exigen para renovar los contratos y el monto que la CCSS considera razonable pagar. Los proveedores argumentan aumentos en insumos y salarios; sin embargo, estudios internos de la Dirección Financiero‑Contable concluyeron que las ofertas presentaban sobreprecios de hasta 65 % frente al costo que tendría el Seguro Social si operara directamente los Ebáis.​Delfino.cr Ante la falta de consenso, la Junta Directiva de la CCSS anuló en marzo la licitación ordinaria 2023LY‑000002‑0001101142 e inició un proceso de compra urgente con “proveedor idóneo” para garantizar la continuidad de los servicios durante 30 meses; no obstante, dos de las nueve partidas —Carpio‑León XIII y San Sebastián‑Paso Ancho— quedaron sin ofertas, lo que obligaría a la institución a redistribuir la población a áreas de salud propias como Tibás‑Uruca‑Merced y Zapote‑Catedral.​Semanario Universidadgda.com Si las cooperativas no presentan una propuesta viable antes del 30 de abril, la Gerencia Médica activará un plan escalonado: turnos extraordinarios en Ebáis vecinos para cubrir la demanda durante las primeras semanas y, en paralelo, la “institucionalización” definitiva de las sedes, proceso que podría tardar de dos a tres años. El costo inicial de la contingencia se estima en ₡30 500 millones anuales, financiados con recursos propios de la Caja.​Delfino.cr Mientras tanto, otras siete áreas de salud —Santa Ana, Escazú, Pavas, Tibás, Desamparados 2, San Pablo y Barva— sí recibieron ofertas de sus cooperativas actuales y seguirían bajo administración externa, siempre que los contratos de urgencia sean adjudicados a más tardar el 30 de abril, como exige la Ley General de Contratación Pública.​Semanario Universidad La institución insiste en que la prioridad es evitar la interrupción de servicios de primer nivel. “La Caja no puede darse el lujo de dejar desprotegida a la población; asumiremos la operación si es necesario, pero no pagaremos precios que consideramos injustificados”, afirmó Víctor Calvo, de la Dirección de Red de Servicios de Salud.​